La hipertensión arterial es una de las condiciones de salud más comunes y graves en todo el mundo; para el tratamiento de esta enfermedad son usados frecuentemente los antihipertensivos diuréticos, fármacos que reportan sensibilidad colateral atendiendo a raza, sexo y al polimorfismo genético. Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de describir la influencia del componente genético y genómico en el tratamiento con antihipertensivos diuréticos. Se utilizaron los recursos disponibles en Infomed, PubMed y Google Scholar; del total de la bibliografía consultada se citaron 29 referencias bibliográficas. Se concluyó que los polimorfismos  influyen en la sensibilidad a la sal, las concentraciones plasmáticas de renina, y la susceptibilidad a desarrollar hipertensión. Los afroamericanos portadores del haplotipo ATC responden mejor a la hidroclorotiazida  que personas con haplotipos ACT o ATT. También se evidencian  mejores respuestas antihipertensivas en individuos portadores de los genotipos AA+AG en comparación con los portadores de GG.